מחלות ללא גבולות:
חיסון חדש בסל

חצבת בארצות הברית

התפרצות החצבת בטקסס ממשיכה להתפשט ומספר הנדבקים העפיל כבר לתשעים, נכון ליום שישי האחרון. רוב המקרים, 57, התגלו במחוז גיינס הגובל בניו מקסיקו. 16 מהחולים אושפזו בבית החולים בגלל חומרת המחלה. רק חמישה מהחולים חוסנו בעבר, וכמעט כל החולים מתחת לגיל 18. לאור שיעור החיסונים הנמוך יחסית באזור, הצפי העגום הוא להמשך התפשטות המחלה.

במקביל מתפשטת החצבת גם במחוז לי של ניו מקסיקו, הצמוד למחוז גיינס, מוקד ההתפרצות הטקסנית. שם אובחנו עד כה תשעה חולים, ארבעה מתוכם קטינים. הרשויות ממליצות לציבור לגשת ולהשלים חיסונים בחינם, למי שזקוק להם. שני מנות מחיסון ה-MMR מגינות היטב מפני חצבת, ובאותה ההזדמנות גם מפני אדמת וחזרת.

חצבת היא המחלה שהכי קשה להישמר ממנה כשלא מחוסנים, כי היא מידבקת מאוד דרך האוויר, והנגיף שורד עד שעתיים במקומות סגורים לאחר שהחולה עזב את המקום. נזכיר שחצבת עלולה לגרום לסיבוכים קשים שחלקם בלתי הפיכים ועלולה לגרום למוות. שיעור קטן מהמחלימים, בייחוד בגילים צעירים, עלול לפתח בהמשך חייו את הסיבוך המסוכן והקטלני SSPE, מחלת מוח ניוונית.  

לאור שיעור החיסונים הנמוך יחסית באזור, הצפי העגום הוא להמשך התפשטות המחלה. פריחת חצבת בצורת ארצות הברית | Lightspring, Shutterstock

חיסוני פוליו

החל מחודש מרץ לא יינתן יותר בישראל חיסון הפוליו המוחלש, וההגנה על ילדי ישראל מפני שיתוק הילדים תתבסס מעתה על החיסון המומת בלבד. בעבר ניסו בישראל להפסיק את מתן החיסון המוחלש: משנת 2005 עד 2013 לא השתמשו בישראל בחיסון המוחלש התלת־זני. ב-2013 זיהו בדגימות הביוב שנדגמות בשגרה נוכחות של נגיף פוליו פראי מזן 1 שהגיע מפקיסטן דרך מצרים, וכתוצאה מכך הוחזר לשימוש חיסון מוחלש דו־זני, שהתאים לאיומי הפוליו של התקופה ההיא. כעת מפסיקים שוב את השימוש בחיסון כחלק ממהלך המתואם עם ארגון הבריאות העולמי.

פוליו פראי עדיין קיים בפקיסטן ואפגניסטן ועלול להגיח שוב מהמדינות האלה. בשנת 2024 התגלו 74 מקרי פוליו בפקיסטן, והשנה עד כה כבר אובחנו שישה מקרים. החיסון המומת שניתן כחלק מהחיסון המחומש לכל התינוקות מגן היטב מפניו. במקביל בדיקות הביוב יוכלו להתריע על חדירה של הנגיף כפי שהיה ב-2013.

 ברצועת עזה עדיין ממשיכים להתגלות עקבות של נגיף הפוליו מזן 2 ממקור תרכיבי שמתפשט שם בחסות המלחמה, והתגלה לראשונה בקיץ 2024. החיסון המומת שמקבלים ילדי ישראל מגן גם מפניו, אך החיסון המוחלש הישראלי – זה שעומדים להפסיק את השימוש בו – לא מגן ממנו. כדי להגן על ילדי עזה ועל שאר העולם מפני הנגיף המסוים הזה, נערכו בסתיו שני מבצעי חיסון, וכעת רוצים בארגון הבריאות העולמי לנצל את הפסקת האש ומתכננים שני מבצעי חיסונים נוספים. הראשון בהם מתנהל ממש עכשיו. התוכנית היא להגיע למעל חצי מיליון ילדים מתחת לגיל עשר ולחסן אותם בשתי טיפות דרך הפה בחיסון מיוחד נגד הזן הזה.

החל מחודש מרץ לא יינתן יותר בישראל חיסון הפוליו המוחלש דרך הפה. חיסון פוליו בהזרקה | QINQIE99, Shutterstock

חיסון חדש בסל החיסונים בישראל

במקביל להפסקת השימוש בחיסון הפוליו המוחלש, ייכנס לשימוש חיסון חדש נגד נגיף RSV. החיסון הקיים נגד RSV ניתן עד כה בחמש מנות במהלך החורף רק לתינוקות שנולדו כפגים או היו בסיכון. לעומתו החיסון החדש יוצע לכל התינוקות ויינתן במנה אחת בלבד. נגיף RSV עלול לסכן מאוד תינוקות ולגרום למחלה קשה בדרכי האוויר והריאות המחמירה את עול מחלות החורף בישראל. החיסון החדש יוכל לעזור מאוד בהגנה מפניו, להגן על תינוקות מפני אשפוז ולחסוך סבל רב.