أمراض بلا حدود- أهميّة الاستجابة

جدري القرود

أصيب في شرق أفريقيا شخص آخر بجدري القرود من السلالة الأكثر خطورة 1b، ونقله معه إلى الغرب. هذه المرّة إلى كاليفورنيا. تمّ تثبيت الحالة الأولى في الولايات المتّحدة لهذه السلالة من المرض في مختبرات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها CDC. المريض في العزل وحالته تتحسّن.

تنتشر هذه السلالة الجديدة في جمهوريّة الكونغو الديموقراطيّة منذ أوائل سنة 2023، وقد اخترقت حدودها مؤخّرًا إلى الدول المجاورة. وقد تمّ الكشف عن حالات في بوروندي وجمهوريّة أفريقيا الوسطى وجمهوريّة الكونغو (غرب جمهوريّة الكونغو الديموقراطيّة)، رواندا وأوغندا.

كما وصلت السلالة الجديدة إلى الدول الأفريقيّة: كينيا، زامبيا وزيمبابوي بواسطة مسافرين، ونقلها مسافرون آخرون من خارج أفريقيا إلى ألمانيا، الهند، السويد، تايلاند والمملكة المتّحدة- حيث تنتقل العدوى محليًّا. من المريض الأصليّ إلى ثلاثة من أفراد أسرته، والآن تمّ اكتشافها في الولايات المتّحدة أيضًا.

هناك لقاح فعّال إلى حدٍّ ما ضدّ جدري القرود، ولكن ليس هناك ما يكفي منه لمجموعات سكانيّة بأكملها. ومع ذلك، فإنّ المخاطر على الصحّة العامّة خارج أفريقيا صغيرة نسبيًّا في هذه المرحلة. هذا المرض معدٍ بشكل أساسيّ بواسطة اللّمس المباشر أو عن طرق اتّصال جسديّ قريب جدًّا. فترة الحضانة طويلة نسبيًّا، لذلك يجب عزل المرضى والمخالطين للسيطرة على انتشاره.

بالمقابل، لا تزال هناك السلالة 2 الأقلّ خطورة والّتي تنتشر في جميع أنحاء العالم منذ سنة 2022 وتنتقل عن طريق العلاقات الجنسيّة بين الرجال بشكل أساسيّ. إنّ الدمج بين التطعيم والرعاية الوقائيّة في المجموعة المعرَّضة للخطر قد حقّق سيطرة جيّدة عليها.

تمّ تأكيد الحالة الأولى في الولايات المتّحدة لسلالة المرض 1b في مختبرات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. أنبوب اختبار به دم مصاب بفيروس جدري القرود  | iSOMBOON, Shutterstock

جدرى الفيتنام

في مدينة هو تشي منه (Ho Chi Minh) في الفيتنام، هناك تفشٍّ لمرض الحصبة آخذ في التوسّع. وقد تمّ اكتشاف أكثر من 1600 حالة هناك، معظمها في الفترة الأخيرة، توفي من بينهم أربعة أطفال بسبب مضاعفات المرض. وفي الوقت نفسه، عالجت مستشفيات المدينة عددًا أكبر من المرضى القادمين من المجتمعات المجاورة. وتمّ علاج 4200 مريض داخل حدود المدينة.

تعزو السلطات الصحيّة تفشّي المرض إلى زيادة عدد الأطفال غير المطعّمين في المنطقة، على الرغم من معدّلات التطعيم الجيّدة بين الطلّاب. ويبدو أنّ مديري المدارس في المنطقة قد كذبوا بشأن معدّلات التطعيم، وفي اثنتين من المدارس لم يتمّ تنفيذ برنامج التطعيم على الإطلاق. في بعض الحالات، يكون عدم استجابة الوالدين هو السبب وراء عدم تطعيم الأطفال وليس بالضرورة بسبب عدم توفّر اللقاحات.

توضّح هذه الحالة مدى أهميّة استجابة الآباء والنظام التعليميّ للتطعيمات الروتينيّة، ومدى أهميّة إبلاغ السلطات الصحيّة بالمعلومات الحقيقيّة لمنع المعاناة وفقدان الأرواح بسبب الأمراض الّتي يوجد لقاح ممتاز ضدّها.

في بعض الحالات، لم يتمّ تطعيم الأطفال على وجه التحديد بسبب عدم استجابة والديهم وليس بسبب عدم إمكانيّة الحصول على اللقاحات. فتاة مصابة بالحصبة | Prostock-studio, Shutterstock

التهاب الكبد B في جنوب السودان

تمّ الإبلاغ عن 33 حالة إصابة بالتهاب الكبد B في جنوب السودان في الفترة الأخيرة في عدّة مناطق مختلفة، وكان معظمها بسبب الاتّصال الجنسيّ أو تبادل الإبر والمحاقن الملوّثة. ينتقل المرض بشكل رئيس عن طريق اتّصال الدم بالدم أو الاتّصال الجنسيّ، ويعيش الفيروس أيضًا في الدم الجافّ خارج الجسم، بحيث من الممكن أن يصاب بالعدوى حتّى من ملامسة طفيفة للدم الجافّ.

العدوى سهلة جدًّا وفي الماضي كان المرض أكثر شيوعًا. منذ تسعينيّات القرن العشرين، تمّ إدراج لقاح ضدّ المرض في التطعيمات الروتينيّة وقد أدّى إلى انخفاض كبير في انتشاره. تتمتّع دول مثل جنوب السودان بإمكانيّة الحصول على اللقاحات بشكل أقلّ من الدول الغربيّة وتواجه صعوبات في التمويل.

التهاب الكبد B هو مرض خطير في مرحلة البلوغ. يمكن أن يمرّ الفيروس بسهولة في مرحلة الطفولة، لكن يبقى الفيروس في الجسم بشكل مزمن وقد يسبّب أمراضًا خطيرة في الكبد بعد سنوات. في إسرائيل، يكون  اللقاح الأوّل بعد الولادة مباشرة وهو ينقذ الحياة.